كم يستمر الألم بعد عملية الفتق الإربي عند الأطفال؟، إنه من الأسئلة المهمة التي يتم السؤال عنها بكثرة بعد جراحة الفتق الإربي للأطفال، تابعوا المقال معنا لتتعرفوا على الإجابة.

ما هو الفتق الأربي عند الأطفال؟

 الفتق الإربي هو المشكلة الأربية الأكثر شيوعًا عند الأطفال، والتي تحدث مع تورم في الفخذ. وهو أكثر شيوعًا بين الأولاد أكثر من الفتيات. عادة ما يكون على الجانب الأيمن، ويمكن أن يكون ثنائيًا في 10 ٪ من الأطفال. كلما كان العمر أصغر، زادت نسبة حدوث الفتق الإربي. وهو أكثر شيوعًا عند الخدج (المولودين قبل الأوان). يظهر الفتق الأربي في 15-25 من كل 100 طفل ولدوا قبل الأوان. في الأطفال الخدج، تكون الإصابة متساوية في كلا الجنسين ( البنت والولد). 

كيف يحدث الفتق الأربي؟

بينما لا يزال الطفل في الرحم، يقوم الصفاق بعمل تجويف على شكل بالون في القناة الأربية التي تتشكل. عند الأولاد في الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل، تبدأ الخصيتان في البطن بالنزول إلى الأكياس (كيس الصفن). عند الفتيات، يمتد نسيج ضام واحد فقط لأسفل عبر القناة. في حالة الطفل الناضج، من المتوقع أن يتم إغلاق الهيكل على شكل بالون الممتد لأسفل عبر القناة الأربية عن طريق الالتصاق. إذا لم ينغلق وظل مفتوحًا، تدخل إليه أعضاء البطن، وخاصة الأمعاء. وهذا هو ما يسمى الفتق الأربي.

 

ما هو كيس الفتق، وما هي الأعضاء الموجودة فيه؟

يسمى الهيكل في القناة الأربية التي لا تغلق كيس الفتق. العضو الأكثر شيوعًا الذي يدخل الجيب هو الأمعاء. وعند الفتيات يمكن أيضًا العثور على المبيض في الكيس.

 

ما هي أعراض الفتق الإربي عند الأطفال؟

الأعراض ليست كثيرة وقد يكون التورم هو العلامة الأولى والوحيدة للفتق الأربي. قد يكون هذا التورم فقط في الفخذ عند الفتيات، وفي الفخذ وفي الحقيبة عند الأولاد. يحدث هذا التورم عندما يزداد الضغط داخل البطن بسبب ( البكاء، الضحك، الإجهاد مثل الإمساك والمغص)، قد يحدث فتق إربي لم يتم اكتشافه بعد لأن الأمعاء ستدخل القناة المفتوحة بسهولة أكبر. يزول التورم عادة عندما يكون الطفل هادئًا أو مستلقيًا. 

عند الضغط على الورم المكتشف في الفخذ عند الفحص البدني، يتم الحصول على إحساس مشابه لتصريف كتلة مملوءة بالهواء. هذا مؤشر على وجود الأمعاء في كيس الفتق. إذا كانت الفتاة تعاني من تورم واضح داخل الفتق، فمن المحتمل أن يكون هناك مبيض في الكيس. لا يسبب الفتق الإربي أي ألم. في معظم العائلات، هناك اعتقاد بأن بكاء الطفل يسبب فتقًا أو بكاء لأن الفتق يسبب الألم. كلاهما غير صحيح. عندما يبكي الطفل، يصبح الفتق مرئيًا مع زيادة الضغط داخل البطن. طالما أن العضو الموجود في الكيس غير مضغوط (خنق الفتق)، فإن الفتق الإربي لا يسبب الألم.

كيف يتم تشخيص الفتق الإربي عند الأطفال؟

غالبًا ما تلاحظ الأم فتقًا إربيًا أثناء تغيير حفاضات طفلها، وفي الأطفال الأكبر سنًا، يتم ملاحظته أثناء ارتداء الملابس أو الاستحمام. يجب إجراء الفحص الأربي عند طبيب الأطفال. 

 يمكن أن يتم تشخيص الفتق الإربي عند الأطفال بواسطة جراح أطفال متمرس من خلال الفحص البدني. في بعض الأحيان قد لا يتم اكتشاف الفتق أثناء الفحص وفي هذه الحالة يعد التاريخ الذي قدمته الأم مهمًا للتشخيص، لأن التورم في الفخذ الذي يتناسب مع الوصف الذي وصفته، كافٍ لتشخيص الفتق الإربي، حتى لو ظهر مرة واحدة عند الطفل. إذا كان هناك تصلب واضح في تورم الفتق، فيجب التحقق من سبب ذلك عن طريق التصوير بالموجات فوق الصوتية. 

كيف يتم علاج الفتق الإربي؟

لا يختفي الفتق الإربي عند الأطفال من تلقاء نفسه، كما أنه لا يوجد علاجات ومسكنات قد تساهم في علاجه، والحل الوحيد للعلاج هو التدخل الجراحي عن طريق إجراء جراحة الفتق الأربي عند أخصائي جراحة مسالك بولية أطفال.

 

متى يجب إجراء جراحة الفتق الإربي عند الأطفال؟

يجب إجراء جراحة الفتق الإربي عند الأطفال في أسرع وقت ممكن بعد التشخيص. ما لم يكن الطفل مصابًا بمرض آخر أو عيب خلقي يتطلب علاجًا أوليًا، فإن عمر الطفل أو وزنه لا يشكل عائقاً أمام الجراحة. 

على الرغم من أن الجراحة ليست حالة طارئة مثل التهاب الزائدة الدودية، ولكن ليس من الصواب تأخيرها. خاصة أنه كلما كان الطفل أصغر سنًا، كلما زاد احتمال حدوث خنق الفتق، لذلك لابد من إجراء العلاج الجراحي دون أي تأخير. يمكن إجراء الجراحة للأطفال المبتسرين الذين تتم متابعتهم في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة قبل الخروج مباشرة عند اكتمال علاجهم.

 

كيف تتم جراحة الفتق الأربي عند الأطفال؟

هذه خطوات عملية الفتق الأربي عند الأطفال :

• تجرى العملية في المستشفى تحت تأثير التخدير العام.
• يتم إزالة كيس الفتق ( الفتاق)  عن طريق الدخول من خلال شق صغير في منطقة  الفخذ.
• يتم ربط القناة الأربية من المنطقة التي تدخل منها، ويتم ازالة الكيس.
•  يتم غلق الجلد بخيوط تجميلية و قابلة للامتصاص، ولا داعي لأخذ غرز بأي شكل من الأشكال.
• إذا لم تنزل الخصية يتم إجراء عملية إنزال أثناء الجراحة أيضًا. 
• عند الأولاد يمكن أيضًا إجراء الختان في نفس العملية. 

ما الفرق بين الفتق الإربي عند الأطفال والبالغين؟

 

 

كم يستمر الألم بعد عملية الفتق الإربي عند الأطفال؟

جراحة الفتق الإربي عند الرضع والأطفال هي جراحة يومية، حيث يتم إحضار الرضيع لعملية جراحية ويمكن إرساله إلى المنزل بعد ساعة إلى ساعتين من الجراحة. 

 تستغرق عملية الفتق الاربي من 15 إلى 20 دقيقة، على الأكثر نصف ساعة. بعد ذلك ينام الطفل لمدة 30 دقيقة إلى ساعة ثم يستيقظ المريض كأنه يستيقظ من نومه الطبيعي ويواصل حياته الطبيعية.

أي أن الألم بعد عملية الفتق الإربي يستمر لمجرد ساعات قليلة فقط ويختفي في اليوم التالي للعملية.

كمسكن للألم يمكن استخدام التحاميل للأطفال الصغار وشراب مسكن للأطفال. بعد يوم واحد من جراحة الفتق الإربي يجب أن يكون الشعور بالألم اختفى. ويتم فتح الضمادة بعدها ويتعامل مع الطفل بشكل طبيعي.

 

وأخيرا، يجب العلم أن عملية إصلاح الفتق الأربي للأطفال عملية مهمة وخطيرة، ويجب استشارة الدكتور لإجراء الكشف الطبي للطفل فور ظهور الفتق السري مباشرة حتى لا تحدث مضاعفات قد تصيب الرضيع.